Celulitis

MEDIDAS HIGIENICO – DIETETICAS:1. ALIMENTACION: En los casos, sumamente frecuentes, en los que la celulitis se asocia a una obesidad o a un sobrepeso, invariablemente debemos plantear una dieta de pérdida de peso (hablaremos de ello en el capítulo siguiente). Si no es así, debemos intentar una alimentación lo más “sana” posible, bien equilibrada, con abundantes frutas, hortalizas y verduras que aseguren un aporte de vitaminas y minerales suficiente para el organismo. Intentaremos que sea rica en proteínas y un poco disminuida de hidratos. Por supuesto pobre en grasas. Intentaremos mantener unos ritmos de comidas lo más ordenadas posibles, comiendo siempre a horas regulares, sin saltarnos comidas y sin picotear dulces, chocolates ni golosinas entre horas. La sal la tomaremos con mucha moderación, pero también evitaremos los condimentos y especies muy picantes o fuertes, así como las salsas en abundancia, mostazas etc. Muy importante es mantener un balance hídrico adecuado, por lo que siempre aconsejamos a nuestras pacientes que tomen un mínimo de litro y medio al día de agua, si es posible no concentrado con las tomas de alimento principales, sino más bien repartido a lo largo de todo el día.

2. RELAJACION Y TRANQUILIDAD: Ya sé que suena un poco fuera de lo común, todos quisiéramos huir del estrés de la vida cotidiana, pero sabemos que el insomnio, los nervios, la irritabilidad, la ansiedad son factores que favorecen la aparición de la celulitis. Podemos aconsejar a nuestras pacientes ejercicios de relajación, yoga etc. Yo particularmente en casos medianamente preocupantes de ansiedad y de estrés acudo a un producto a base de nutrientes precursores de los neurotransmisores de las neuronas cerebrales, totalmente inocuo que resuelve extraordinariamente el problema, es el NEVROLIT, y recomiendo siempre la toma de dos cápsulas al día, juntas en el desayuno ó una en desayuno y comida.

3. EJERCICIO FISICO: No se trata de aconsejar a nuestras pacientes una preparación olímpica, sino que realicen un ejercicio moderado y sobre todo continuo (gimnasia de mantenimiento, aeróbic suave, ciclismo, natación etc.). No buscamos la pérdida de peso, sino más bien una tonificación muscular, que agradecerán sobretodo las que padezcan una celulitis flácida y las que tengan problemas de retorno venoso. De todas formas, todos estamos de acuerdo en que el ejercicio practicado con moderación y constancia es el mejor consejo que podemos dar a todo el mundo, ya que es la mejor ayuda para conseguir un equilibrio físico y psíquico del organismo.

4. FISIOTERAPIA: Existen varias técnicas que solemos usar como complemento en el tratamiento de la celulitis. Se pueden utilizar solas o combinadas entre sí. Todas ellas tienen su utilidad si se utilizan por auténticos profesionales y son de gran ayuda en el contexto global del tratamiento anticelulítico. Vamos a enumerarlas y a comenta muy someramente el fundamento de su utilidad:

LASER He – Ne: Se utiliza principalmente por sus efectos normalizadores de la microcirculación, favorece el drenaje linfático disminuyendo el edema, tiene efectos fibrinolíticos y disminuye la sensación dolorosa y de rigidez de la piel. Podemos utilizarlo como medida previa a la aplicación de productos tópicos anticelulíticos, ya que conseguiremos una mayor penetración de sus principios activos.

ULTRASONIDOS: Utilizamos ultrasonidos de una frecuencia de 3 MHz que actúan a una profundidad de 2 – 3 cm. de la piel. Tiene unos efectos muy interesantes que podemos resumir: Reabsorción de edemas, analgésico, aumento de la elasticidad y de la permeabilidad de la piel, lo que permite la penetración de productos tópicos, estímulo de la microcirculación, aumento del metabolismo local y un efecto fibrinolítico. Todos ellos son de utilidad en el tratamiento de la celulitis, sobre todo en las compactas.
No deben utilizarse en zonas especiales de nuestro organismo: ojos, oídos, ovarios o testículos, y está contraindicado totalmente en abdomen de embarazadas, pacientes con marcapasos, zonas infectadas y neoplasias. Tampoco los utilizaremos en pacientes que porten prótesis metálicas ni en zonas que hayan sufrido una hemorragia reciente.

CORRIENTES EXCITOMOTRICES: Son aparatos de corrientes variables de baja frecuencia emitidas en forma de trenes de impulsos. Tienen la facultad de producir contracciones musculares, utilizándolas con este fin para conseguir dos efectos importantes, por un lado aumentando la tonicidad muscular, importante en las celulitis flácidas, y actuando sobre la circulación venosa y linfática al aumentar su capacidad de retorno, importante efecto en el tratamiento general del problema celulítico.
Está contraindicado su uso en gestantes, pacientes con marcapasos, en cualquier tipo de lesión muscular y, muy importante, en el abdomen de las pacientes portadoras de un dispositivo intrauterino, ya que podría moverse y producir lesiones en el endometrio. También están contraindicadas en pacientes con flebitis, tromboflebitis y embolias recientes.

PRESOTERAPIA: Es un tratamiento muy utilizado para el drenaje y la resolución de edemas. Consiste básicamente en unas botas neumáticas en las que se introducen las piernas. Están compartimentadas y gracias a un compresor se insuflan progresivamente y en sentido ascendente. Se produce una gran activación circulatoria con efectos muy positivos en los problemas linfáticos, reabsorción de edemas y celulitis edematosa. Por otra parte es uno de los tratamientos más agradecidos por nuestras pacientes ya que les produce un gran efecto de descanso en las piernas.
Está contraindicado su uso en procesos infecciosos, neoplasias, trombosis, insuficiencia cardiaca y renal y en hipotensiones severas.

DRENAJE LINFATICO MANUAL: Es una técnica que se efectúa mediante un masaje totalmente atraumático cuyo fin es ayudar al retorno de la linfa a sus centros colectores. Este vaciamiento de los canales linfáticos con el consiguiente efecto antiedematoso disminuye la tendencia a la fibrosis y facilita la salida de los materiales tóxicos retenidos en las zonas celulíticas. Es de elección en las celulitis edematosas. Sus contraindicaciones son: infecciones agudas, neoplasias y trombosis.

5. FITOTERAPIA: La Fitoterapia moderna ha dejado de ser esa ciencia empírica que basada exclusivamente en los conocimientos ancestrales que pasaban de boca a boca y de maestros a alumnos intentaba solucionar los problemas de los pacientes únicamente por el conocimiento de que “tal planta va bien para tal patología”. Actualmente los análisis escrupulosos de los principios activos de las distintas plantas. El análisis cualitativo y cuantitativo de los mismos, que nos permite un ajuste real de su dosificación y de su mecanismo íntimo de actuación, junto con unos sistemas de extracción y fabricación sometidos a los más rigurosos métodos de control hacen que realmente nos encontremos con una ciencia “nueva” equiparable a la Farmacología convencional, y en muchas ocasiones una alternativa a la misma, con la gran ventaja de que no plantea los efectos secundarios que los medicamentos clásicos generalmente ocasionan.
En adelante, cuando quiera referirme a los productos o principios activos de fitocompuestos me voy a permitir el lujo de dar los nombres comerciales de todos ellos, ya que quiero en todo momento hacer referencia a tratamientos en los que yo tengo experiencia, y con los que siempre he obtenido los mejores resultados.
Ante el problema celulítico yo siempre acudo a la Fitoterapia como tratamiento de fondo, ya que me aporta unos efectos resolutivos extraordinariamente importantes: efectos linfocinéticos, fibrinolíticos, protectores de la microcirculación y antiedematoso que considero son fundamentales en el abordaje del tratamiento integral anticelulítico. Productos como el BHIOERBA – 3 – LD los incluyo sistemáticamente en mis tratamientos ya que aportan en su composición todos los fitoterápicos que sabemos actúan en la resolución del problema celulítico (estasis, linfedema, alteración microcirculatoria, redes de fibrina, etc.).

Si concomitantemente existe un problema de retorno venoso importante debemos actuar contra él con los medios que la Fitoterapia pone a nuestra disposición. Sabemos que los extractos de Ruscus, Hamamelis, Mirtilo, Meliloto, Rutina, Castaño de Indias, Ginkgo-Biloba etc. Actúan sobre la permeabilidad capilar, aumentando el tono de la pared vascular y reactivando el retorno venoso. Yo utilizo fundamentalmente el VACIRTON, que reúne todos los principios activos que sabemos actúan como activadores de la circulación venosa, haciendo por un lado, una labor resolutiva del problema clínico (piernas cansadas, pesadas, varices dolorosas, calambres etc.) y por otro lado preventivo de la inexorable evolución que la patología varicosa siempre conlleva.
Nos solemos encontrar con problemas de estreñimiento muy frecuentemente asociados a la patología celulítica. Probablemente la corrección dietética nos solucione el problema, de no ser así, acudiremos a productos ricos en fibra natural que nos ayudarán a resolverlo sin plantearnos efectos secundarios. ADELPLUS, METABOL, etc. Tomados con abundante agua en varias veces al día corregirán el ritmo deposicional, y aportarán los beneficios de la fibra al intestino, además de sus efectos carminativos y reductores de la inflamación abdominal derivada del acumulo de gases o digestiones pesadas.

Es frecuente que al analizar los factores causales de la celulitis nos encontremos con un gran componente tóxico alimentario, y necesitemos actuar primero sobre el problema dispéptico, y asegurarnos un buen funcionamiento hepático – biliar, y una “detoxicación” general del organismo como premisa previa al tratamiento anticelulítico. La Fitoterapia con productos como el BHIOERBA – 1 a base de principios activos coleréticos, colagogos y amargos que nos aportan soluciones y nos asegura un correcto funcionamiento hepático, imprescindible para unas buenas funciones desintoxicantes en nuestro organismo.

6. TRATAMIENTOS TOPICOS: Es clásica la pregunta de mis pacientes: ¿las cremas anticelulíticas funcionan?. La respuesta es siempre la misma: no podemos plantear un tratamiento anticelulítico exclusivamente basado en la aplicación de un producto de uso tópico. Y menos aún pretender solucionar un problema crónico como el de la celulitis con la aplicación de una crema un mes antes de que llegue el Verano. Pero es bien cierto que los productos de uso tópico basados en formulaciones lógicas, que actúen como lipolíticos locales, antiedematosos, reestructurantes del tejido conjuntivo dañado, linfocinéticos, protectores vasculares y activadores de la microcirculación, si los usamos de forma continuada y constante juegan una papel nada desdeñable en el tratamiento de la celulitis, siendo en la mayoría de los casos un complemento indispensable de la terapia general que debemos plantear. El VACIRTON – GEL ANTICELULITICO es un fitocompuesto de uso tópico que a base de Hiedra, Fucus, Tepezcohuite, Centella Asiática, Castaño de Indias, Ciprés, Cafeína, Hamamelis etc. Cumple perfectamente con los requisitos de actuar sobre todos los componentes fisiopatológicos generadores de la celulitis y además mejoran el aspecto y la textura de la piel. Su aplicación debe ser suave y constante, carece de efectos secundarios y yo lo recomiendo siempre como complemento de todas las demás actuaciones que estamos planteando contra el fenómeno celulítico.

7. CIRUGIA: Vamos a enumerar las dos técnicas más utilizadas en el remodelaje corporal y por lo tanto en la actuación sobre la celulitis y las adiposidades localizadas. Nos referimos a la Liposucción y a la más moderna Liposucción Ultrasónica. Ambas consisten básicamente en lo mismo, introducir una cánula, simple o acoplada a una aparato de ultrasonidos que actúa rompiendo las células grasas, mediante una mínima incisión en la piel, y aspirar las masas grasas que constituyen el inestetismo que pretendemos solucionar. Son técnicas que en manos expertas consiguen resultados extraordinarios y prácticamente carentes de riesgos. Sin embargo, debemos apuntar una serie de consideraciones: fundamentalmente que se trata de un acto quirúrgico y por lo tanto requiere una formación especial del médico que debe realizarla. Que no todas la celulitis son operables y que el buen criterio del profesional debe imperar a la hora de seleccionar a las pacientes candidatas a la intervención en base a una mínima garantía de éxito y a una minimización de los riesgos operatorios. Que una información completa y amplia a la paciente sobre los pasos y características de la intervención y del postoperatorio son fundamentales para un éxito completo. Es muy lamentable que en aras exclusivamente del lucro, se está operando absolutamente “todo”, en muchos casos sin la experiencia necesaria, y sin las condiciones de habitabilidad (quirófanos, salas estériles, anestesias adecuadas etc.) mínimamente requeridas para al menos salvaguardar la integridad de las pacientes. Es por lo que yo personalmente siempre indico que una buena información es fundamental a la hora de decidirse sobre una técnica o sobre un profesional u otro. Muchas veces es preferible pecar por cautos que no lamentarse de algo que desgraciadamente ya no tenga remedio.

MESOTERAPIA HOMEOPATICA ANTICELULITICA:
Antes de centrarnos en el tratamiento mesoterápico de la celulitis es fundamental que repasemos el carácter multietiológico de esta patología. Lo hemos apuntado en el capítulo 6 y aquí solo recordaremos que siempre son múltiples los factores incriminados en su aparición (endocrinos, genéticos, enzimáticos, dietéticos, tóxicos, vasculares etc. etc.). Debido a este carácter multietiológico sigo sin entender la obsesión de muchos por tratar el problema celulítico exclusivamente con productos lipolíticos (los hemos comentado en el capítulo de Mesoterapia) olvidándose del resto de los factores que la originan. Si existe un componente graso, y añado que en la mayoría de las pacientes que acuden a nuestras consultas presentan celulitis con componente graso asociado, no nos preocupemos, afortunadamente disponemos del producto homeopático que va a actuar como lipolítico (Metabolites), lo añadimos a la mezcla y solucionamos el problema. Pero esto no quiere decir que con un lipolítico vayamos a solucionar el problema celulítico de forma exclusiva.
Siempre que quiero tratar una zona con un componente celulítico yo utilizo un producto denominado LIPODISTROFIN, y si leemos con detenimiento la composición y las indicaciones pormenorizadas de cada uno de sus componentes entenderemos por qué:

PLACENTA SUIS D6Trastornos circulatorios periféricos Dismenorreas FUNÍCULUS UNBILICALIS SUIS D10 Daños del tejido conjuntivo Trastornos de la circulación Enfermedad del colágeno Distrofia adiposo-genital LEVOTHIROXIN D12 Favorece procesos de oxidación Estimulación del tejido conjuntivo SECALE CORNUTUM D4 Trastornos de la circulación periférica Parestesias TABACUM D10 Espasmos vasculares Colapso circulatorio Migrañas AESCULUS D4 Regulación circulación periférica Regulación linfática Estasis venosa Varices

VENA SUIS D8ARTERIA SUIS D 10 Trastornos circulatorios periféricos Estimulación funciones capilares VIPERA BERUS D10 Flebitis Pesadez en piernas Debilidad circulatoria JUGLANS D10 Linfantismo FUMARIA OFFICINALIS D4 Depurativo de la sangre Alteraciones Hepáticas BARIUM CARBONICUM D13 Arteriosclerosis Linfantismo SEPIA D4 Agotamiento nervioso Síndrome neurovegetativo Afecciones menopáusicas PULSATILLA D4 Congestión venosa Detoxicación tejido conjuntivo Tensión premenstrual

Como podemos observar abarcamos con un único producto prácticamente todos los factores etiopatogénicos de la patología celulítica, haciendo especial hincapié en los trastornos microcirculatorios, que como hemos visto siempre están presentes en la génesis de dicha enfermedad.

Dosis y frecuencia:
La dosificación máxima por sesión que yo utilizo es de 4 cc (dos ampollas). Realizo pápulas a 3-4 mm de profundidad abarcando la máxima extensión del terreno afectado. Si la extensión es muy grande, distancio más una pápula de otra, pero como norma no utilizo mas cantidad de ampollas.

La frecuencia y número de sesiones es un tema muy aleatorio, y aunque es una pregunta muy frecuente en las reuniones siempre contesto lo mismo: depende de la intensidad del proceso, del criterio del médico y por qué no decirlo de las posibilidades de la paciente. A título orientativo podemos decir que una pauta habitual podría consistir en 4 a 6 sesiones semanales, 4 a 6 sesiones cada quince días, y muy importante realizar “sesiones de mantenimiento” una vez al mes durante 4 a 6 meses.

Si además del componente celulítico existe un componente graso, cosa que ocurre muy frecuentemente, mezclo en la misma jeringa una ampolla de LIPODISTROFIN y una ampolla de METABOLITES, con lo que aporto en la misma sesión un tratamiento anticelulítico y un tratamiento lipolítico.
Técnica de “EJES VASCULARES”
Es una técnica muy fácil de realizar y que complementa perfectamente el tratamiento anticelulítico con mesoterapia. Se utiliza cuando existe un gran componente de insuficiencia de retorno venoso. Complementa así mismo los tratamientos fitoterápicos o fisioterapéuticos que estemos utilizando para el tratamiento del problema varicoso exista o no celulitis.
Consiste en realizar pequeñas pápulas con una ampolla de LIPODISTROFIN a lo largo de todo el recorrido de ambas safenas, desde su nivel inguinal hasta la zona distal en los maleolos del tobillo.

Utilizo una sola ampolla por sesión, y el resultado muchas veces es sorprendente, ya que soluciona la sintomatología varicosa prácticamente de inmediato. Por otra parte cuando coexiste la patología circulatoria con el problema celulítico, el hecho de combinar esta técnica con las sesiones habituales de mesoterapia nos va a permitir agilizar mucho el tratamiento y ver resultados con más rapidez. Aunque la simple reducción de los síntomas vasculares ya justifica su utilización por sí misma.
Como vemos después de este repaso a todas las posibilidades terapéuticas que tenemos a nuestra disposición la solución a la misma se resume en lo que ya hemos apuntado: No existe un tratamiento “intensivo” anticelulítico, pero sí existe un conjunto de tratamientos efectivos. La celulitis se cura, y esto lo podemos afirmar categóricamente, pero siempre, haciendo hincapié que el mejor aliado del tratamiento anticelulítico es la constancia. Cuantas más armas utilicemos, mejor será el resultado. Y este es el momento de decir que desgraciadamente el tratamiento anticelulítico no tiene punto final. Tan importante como un tratamiento bien planteado de inicio, es un tratamiento de mantenimiento con dosis de recuerdo que nos aseguren que lo que hemos conseguido no vuelva a aparecer. Y que un cambio en nuestros planteamientos de vida son necesarios para evitar que esta desagradable enfermedad siga mortificándonos.