Calor causa de diarrea en infantes
• “Ciudades del país cuyo clima es caluroso o lluvioso, pueden ser consideradas como zonas de riesgo de Diarrea”. Dr. Jorge A. Moreno Martinez, Pediatra Infectólogo.
• Guías internacionales ESPGHAN y ESPID, dirigidas a la comunidad médica especifican que la Terapia de Rehidratación Oral es la base del tratamiento de la diarrea aunado a un antidiarreico.
• Tanto ENSANUT como las guías ESPGHAN y ESPID, proponen administrar antibióticos sólo en casos excepcionales.
CDMX, 06 Junio 2017. La mayor parte de incidencias de Gastroenteritis Aguda que causan diarrea y vómito, ocurren principalmente en niños menores de 5 años de edad, sobre todo cuando viven en climas de lluvia, calor, condiciones de hacinamiento y pobres medidas higiénico dietéticas. En México la Diarrea es la segunda causa de morbi y mortalidad en menores de 5 años, solamente rebasada por las infecciones respiratorias, como la neumonía.
El Dr. Jorge A. Moreno Martinez, Pediatra Infectólogo mencionó, que las ciudades del país cuyo clima es como el antes descrito, pueden ser consideradas como zonas de riesgo, pues propician, falta de agua potable y rápida descomposición de los alimentos debido al calor. Según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012, algunos de los estados que presentan mayor cantidad de Diarreas son: Baja California Sur, Guerrero, Yucatán Tabasco y CDMX¹.
Algunas de las recomendaciones médicas realizadas por la ENSANUT 2012 son: No interrumpir la alimentación habitual o pecho materno, aumentar el consumo de líquidos, usar planes de hidratación con Vida Suero Oral, identificar los signos clínicos de alarma, promover la vacunación oportuna contra rotavirus a los niños de 2 y 4 meses de edad, reducir el uso de antibióticos, entre otras cosas.
“La Diarrea es ocasionada en el 75% de las veces por virus (rotavirus y norovirus), 20% bacterias y 5% parásitos. Otros factores que influyen son el nivel socioeconómico del niño, si asiste o no a guarderías, el aspecto nutricional o alguna enfermedad adyacente, tales como: desnutrición, tuberculosis, diabetes, problemas del corazón o cáncer”, mencionó el especialista.
Guías internacionales de la “European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition y European Society for Pediatric Infectious Diseases” (ESPGHAN y ESPID) recomiendan que las intervenciones médicas efectivas, en el manejo de la Diarrea, incluyen la administración de probióticos específicos, tales como Lactobacillus GG o Saccharomyces boulardii, medicamentos coadyuvantes como la Diosmectita y el administrar antibióticos sólo en casos excepcionales².
“La Diarrea es más frecuente durante los primeros 2 años de vida, lo cual, convierte a los pequeños en población vulnerable. La mayor parte de los medicamentos coadyuvantes están contraindicados en niños menores de 2 años; la Diosmectita, por ser de origen natural, está autorizada para administrase en bebés a partir del primer mes de vida, cabe señalar que lo primero que debe atenderse es la deshidratación causada por las evacuaciones liquidas, vómito y fiebre, pues si la deshidratación es muy grave, el paciente puede llegar a un estado de choque, llamado hipovolemia y fallecer” culminó el Dr. Moreno.
La microbiota o flora intestinal está formada por más de 100 mil millones de bacterias benéficas para nuestro organismo; la administración innecesaria de un antibiótico podría disminuir dicho número y causar un desequilibrio. El mejor consejo es acudir con un Pediatra o un Pediatra-Gastroenterólogo, él o ella orientará las medidas precias para contrarrestar primordialmente la deshidratación, la diarrea y/o restauración de la microbiota o flora intestinal a través de probióticos y medicamentos coadyuvantes indicados.
Colaboración Dr. Jorge A. Moreno Martinez, Pediatra Infectólogo
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Referencias
1. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012, Evidencia para la Política Pública en Salud. http://ensanut.insp.mx
2. Guarino A, Ashkenazi S, Gendrel D., Lo Vecchio A., Shamir R., Szajewska H. European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Pediatric Infectious Diseases Evidence-Based Guidelines for the Management of Acute Gastroenteritis in Children in Europe: Update 2014. http://www.espghan.org/fileadmin/user_upload/guidelines_pdf/Guidelines_2404/European_Society_for_Pediatric_Gastroenterology_.26.pdf
